2023-01-31

妊娠期糖尿病更建议使用胰岛素泵

妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。妊娠期糖尿病容易并发妊娠高血压综合征，酮症酸中毒、感染、羊水过多，可加重视网膜病变、加重肾脏损害、并发羊水过多及早产。研究表明妊娠前和妊娠中血糖水平升高与新生儿的先天畸形代谢紊乱巨大儿有关，并且会造成新生儿长期的生长和代谢紊乱，甚至一直会延续到少年期及青年期，故而良好控糖是非常关键的，妊娠期糖尿病一般建议使用胰岛素控糖，相较于麻烦的手动胰岛素注射，胰岛素泵连续连续胰岛素输注是一种简单方便，符合人体正常生理分泌的方法，并且能达到胰岛素强化治疗控制正常血糖水平，有益于安全的分娩，减少母亲胎儿的危险。妊娠糖尿病患者通常具有以下特点：1.容易发生低血糖。可以通过调整胰岛素基础率来补偿怀孕期间常见的饥饿性低血糖和餐前低血糖。有研究报告指出，妊娠糖尿病中，严重的低血糖得病率为41%，其中有77％发生在夜间失眠期间，因为胎儿在此期间一直在不断地消耗葡萄糖。胰岛素泵疗法通过补充身体所需的常规胰岛素减少了低血糖的发生率。2.妊娠呕吐，进食减少。妊娠期恶心和呕吐会因低血糖而感觉更加强烈，尤其是在妊娠的头1个月。因为恶心和呕吐可致高血糖，而低血糖加重这一反应，胰岛素泵疗法有助减少低血糖，减轻恶心和呕吐，使孕妇受益。3.容易发生酮症酸中毒。尤其在妊娠末期，疼痛、情绪激动、感染等极易诱发酮症酸中毒，甚至昏迷。同时，低血糖也极易导致饥饿性酮症。而持续的基础胰岛素输注有助于抑制酮体的产生，防止酮症酸中毒。由于妊娠期的生理特点，早孕反应以及中晚孕期子宫对胃肠道的压迫，所以孕妇经常会出现饮食不规律，孕期各种胎盘激素水平上升加上孕期血糖控制目标较为严格，因而孕期血糖较难控制。胰岛素泵的使用可以更易精确控制血糖，降低低血糖及酮症酸中毒的发生率，降低由糖尿病妊娠导致的新生儿先天畸形、代谢紊乱及病死率。临床建议启用胰岛素治疗宜早不宜晚，使血糖尽快控制达标，以减少高血糖对母婴的危害。

2023-01-12

分享4种适合大多数糖尿病患者的有氧运动

糖尿病是一种慢性疾病，虽然它给身体带来的伤害不一定会在短期内反映出来，但是患上糖尿病之后，想必各位糖友已经身有体会了，需要长期管理好饮食、运动，必要时还要使用降糖药物来管控血糖。要是血糖控制不稳定，波动大了，一系列的并发症接踵而至，严重影响我们的身体健康和生活质量。糖尿病的治疗离不开运动，坚持合理的运动不仅有利于平稳血糖，还能帮助预防糖尿病并发症的发生。日常坚持规律的运动，可以帮助提高胰岛素的敏感度，改善胰岛素抵抗的情况，也可以增加能量代谢，还能利于体重控制，减少因体重超标引发的一系列慢性疾病。经常坚持有氧运动，可以帮助提高糖友们的心肺功能，提升代谢能力，增强体质。今天分享4种适合大多数糖尿病患者的有氧运动。①骑自行车骑自行车运动属于有氧运动，具备有氧运动的特点，长期合理的坚持此项运动，可以帮助糖尿病人降低血糖。骑自行车初骑时速度不要太快，时间也不要太长，待身体适应后再逐渐加速加时。每次骑车至少30分钟，但不要超过60分钟。②广场舞广场舞具有增强心肺功能、调节新陈代谢的作用，对健康有益。广场舞非常适合老年人，也是中老年人群中比较流行的集体运动，因为舞蹈简单容易学，并且利于身体健康。但是糖友们需要注意，要注意控制运动强度，运动时间也不宜过久。③踢毽子经常踢键子，可以起到降低血糖的作用。生理学研究表明：每日踢20~30分钟健子降糖效果最佳；超过40分钟，虽然可以降低血糖，但血液中脂肪增加，会起到适得其反的作用。但如果踢毽子时间过短也达不到降低血糖的目的。踢毽子所需场地小，不必与人争抢，运动量大小可随意控制，因人而异，男女老少都可参加，特别方便。在不适宜从事其他户外活动的情况下，在室内踢毽子也是不错的选择。④太极拳打太极拳可以有助于帮助控稳血糖，长期坚持下去能帮助延缓及预防糖尿病并发症的发生，太极是比较柔缓的运动，经常打打太极，利于调整心情，也利于血糖血压控制。研究发现，糖尿病患者体内的葡萄糖在运动后比运动前更多地被摄取。运动使葡萄糖的通过性得到改善，同时增加了胰岛素的敏感性。由于糖尿病属于终身性的疾病，为了血糖的稳定，应该找出合适的体育活动，并且长期坚持，持之以恒，可以有效的增强体质，减少糖尿病并发症。

2022-12-27

影响血糖的4个小习惯

糖尿病是一种以高血糖为特征的疾病，血糖高可以说是糖尿病的前兆。治疗和预防糖尿病主要是控制血糖，因此，为了远离糖尿病，即使是正常人也要关注自己的血糖值，日常可以监测一下自己的血糖，发现血糖高，那么要注意了，一定要做好预防，远离并发症。生活中不少人血糖高，和自身一些不好的生活习惯也有很大关系。①抽烟吸烟会刺激肾上腺分泌肾上腺素，而肾上腺素的增加使机体的代谢增加，促进肝糖原分解和糖异生，并抑制胰岛素的释放，减少周围组织对糖的摄取，可导致血糖进一步升高。不仅如此，吸烟还会增加对血管的损伤，增加糖尿病并发症的发生风险。与不吸烟的糖尿病患者相比，吸烟的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑卒中、心肌梗死、下肢动脉管炎和足坏死的危险性大大增加。②大量饮酒酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状，使血三酰甘油和乳酸水平增高。一般来说，喝完酒当餐的餐后血糖都不高，但如果你在喝酒当日测定下一餐前后的血糖和次日空腹血糖，就会发现这些时候的血糖水平会比平时高。另外喝酒还容易诱发胰腺炎，空腹喝酒还会增加低血糖的风险。对胰腺无疑是最直接的损害！长期持续性饮酒，且量较大，易对代谢造成影响，对肝脏等器官也会带来损伤，继而影响血糖，不利健康。③熬夜熬夜带给人体的伤害，想必不用多说大家也知道，不仅会加速人体衰老，还会给身体各个器官带来影响。睡眠在调节内分泌功能和葡萄糖代谢方面也起着重要作用。葡萄糖耐受性和胰岛素分泌都可能受到睡眠周期的影响。当睡眠不足时，压力可能会导致体内的肾上腺素增加，身体会释放出更多葡萄糖，留下多余的能量。所以糖尿病人一定要规律作息，保证充足的睡眠时间。④情绪紧张心理压力较大、情绪长期处于紧绷状态、持续压抑等，都会对身体代谢方面产生负面影响，从而让高血糖、高血压现象频发，对身体各项机能造成很大伤害。平日需注意调整自身情绪，适当纾解，缓解压力，调整情绪，对保持健康有益。

2022-12-20

关于糖尿病眼病的预防，糖友都应该了解的。

糖尿病眼病是糖尿病严重并发症之一，患上了糖尿病的人群现在已经逐渐壮大了，糖尿病患者要注意定期进行眼底检查，早发现，早治疗。同时，在日常生活中，我们还可以补充一些对眼睛有好处的营养物质，来预防或缓解糖尿病眼病。1、富含DHA的食物。DHA是视网膜的重要组成部分。摄入DHA有助于改善视觉功能，缓解干眼症状。通常DHA含量较高的大多是一些富脂(油多的)海鱼，比如三文鱼。生活中常见的鱼类中，DHA丰富的还有秋刀鱼、鲈鱼、带鱼以及虾，贝类等。2、含维生素C类食物。维生素C有抗氧化性，可以使眼表粘膜对抗外界理化因素刺激，并且可以保护眼底视网膜血管，增加视网膜血管和粘膜下毛细血管的韧性，预防眼底视网膜出血性疾病。维生素 C 存在于各种蔬菜水果中，比如猕猴桃、橙子、橘子、西红柿等等。很多糖尿病人由于担心血糖高不敢吃水果。其实糖尿病人是可以吃水果的，像猕猴桃、橘子都是属于低糖水果。3、含B族维生素类食物。视神经的传导需足够的B族维生素来支撑，当身体缺乏维生素时，会引起眼睛怕光、流泪、结膜充血的情况，这个时候要多补充富含B族维生素的食物。常见的含B族维生素的食物有动物肝脏、奶类、酵母和全谷类食物如糙米等。糖尿病眼病的护理原则： 1、及时治疗，有的患者发生糖尿病眼病后，认为只要坚持将血糖控制到正常范围就会好。专家表示，这是最不明智的做法，糖尿病眼病发展到一定程度后，还需要接受眼部的治疗。 2、远离烟酒，烟酒对于糖尿病眼病患者来说确实是健康的一大杀手，会加重糖尿病眼病的发病风险。因此糖尿病眼病患者在日常生活中需要远离烟酒。 3、定期检查，早期诊断早期治疗，有助于病情的控制。一旦糖尿病视网膜病变真的发生，此时再采取措施，扭转病情将变得困难。 　　 4、保持好心态，糖尿病患者需要较长的病史才会诱发眼病，本就长时间的受疾病的摧残，又患了糖尿病眼病，这会让患者感到崩溃，甚至有自暴自弃的情绪出现。专家表示这就需要患者学会调节自己的心情，保持良好乐观的心态才能有更好的治疗糖尿病眼病，不然中断治疗会让自己后悔莫及。

2022-12-09

如何通过日常饮食来控糖？

很多人会认为糖尿病是“糖”惹的祸，防治糖尿病就是不吃“糖”。实际上，“糖”仅仅是糖尿病饮食中的一个因素，不是全部。糖尿病患者比正常人更加需要营养全面，而不要偏食哪一种食物，饮食搭配要合理、平衡。糖尿病患者日常饮食应注意以下几点：1、充足的膳食纤维膳食纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量的作用。富含膳食纤维的食物有谷类、大豆及豆制品。比如我们常吃的黄豆、青豆、黑豆以及豆腐、豆皮、腐竹和发酵的豆芽等，这些都是膳食纤维的良好来源。另外，蔬菜含量也同样丰富，特别是叶茎类蔬菜含量最高。比如常吃的芹菜、菠菜、韭菜、茼蒿、莴笋叶、罗卜樱等，都是不错的选择。2、充足的蛋白质糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足，目前主张蛋白质应占总能量的10%-20%。肾功能正常时，糖尿病患者的膳食蛋白质应与正常人近似;如有肾脏疾病时，应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。鱼、瘦肉、蛋、奶、大豆及豆制品是补充优质蛋白的良好来源。3、充足的维生素蔬菜中含有丰富的维生素C、维生素B2、叶酸、β胡萝卜素，钙、铁、磷、钾、锰等。其中锌元素有激活胰岛素活性的作用，而铬元素，俗称“葡萄糖耐量因子”，能增强人体对葡萄糖的耐受能力，而钾元素还可以起到保护心肌的作用。因此，糖尿病患者要增加蔬菜的摄入量。4、适量的碳水化合物尽管碳水化合物是高血糖生成水平的食物，我们也不能过于严格的控制糖的摄入量，因为我们每天60%的能量都来自于糖的供给，所以至少保证每天摄入碳水化合物250-300g。并且要重视选用血糖生成指数较低的食物。比如：谷类食物。谷类中含有丰富的蛋白质、脂类、碳水化合物、B族维生素(如VB1、VB2、烟酸、泛酸等)、矿物质和膳食纤维。