2024-06-12

糖足预防篇 | 选择合适的鞋子，是预防糖足的第一步。

糖尿病足，这个“隐形杀手”让无数糖友提心吊胆。但你知道吗？选择合适的鞋子，是预防糖尿病足的第一步！"避开这三类鞋子"1、过紧的鞋子，比如高跟鞋、尖头鞋，它们会挤压你的脚，增加受伤风险。2、太硬的鞋子，如硬底皮鞋，容易磨破你的皮肤，引发感染。3、封闭性差的鞋子，比如拖鞋、凉鞋，它们让脚暴露在外，更易受伤。"正确选鞋攻略 "1、看材质鞋底首选橡胶材质，既坚韧又有一定硬度，且要有一定厚度，能够较好地分散脚底压力。鞋垫选择柔软的且具备支撑性，最好是可拆卸的，方便根据个人情况进行调整或定制。鞋面材质要柔软、透气、包裹性好，内衬要光滑，不易磨伤脚，并能充分保护脚不被石头等异物伤害。2、选款式最好选“全封闭”的鞋子，不会裸露皮肤，且有系带、魔术贴、搭扣等，可以根据脚的情况调节鞋子大小、松紧。鞋跟不宜过高，一般建议在1.5～2厘米之间，最好不要超过3厘米。3、试长度和大小宽度要与前脚掌和足跟都一致，切勿顾前不顾后，确保穿着舒适。试穿时，活动足趾，感受是否能在鞋内自由活动，确保脚的任何地方都没有压迫感。而且要注意鞋背不能太低，避免压迫脚部。尽量多穿着鞋子走几步，感受它是否合脚、跟脚，再决定是否购买。

2022-05-24

关于糖尿病足，你需要了解的事

糖尿病很常见，但这种病对健康的威胁往往不是疾病本身，而是一系列并发症，糖尿病足就是其中一种，它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，严重可致残、致死，不仅发病率高，而且治疗困难、花费巨大。据统计，在所有的非外伤性下肢低位截肢中，有40％—60％是因糖尿病足引起的。糖尿病足的截肢率如此之高，其最重要的一个原因就是很多的糖尿病足患者对糖尿病足的认识不足导致的。很多糖尿病足患者都存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退（神经病变）、下肢血供差（血管病变）等问题。此外，平时对足部保护不够、思想上未予以重视导致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素。糖尿病足概念：糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病足的临床表现：神经病变表现：患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时脚踩棉絮感。下肢缺血表现：皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢体感染。糖尿病足的分级：0级：有发生足溃疡危险的足，皮肤无开放性病灶。1级：表面有溃疡，临床上无感染。2级：较深的溃疡感染病灶，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。3级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。4级：骨质缺损，部分趾、足坏疽。5级：足的大部或全部坏疽。糖尿病足的危害：糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。近红外线治疗仪在治疗策略中起到的作用：可以大幅提高局部血液灌注，帮助糖尿病足血运重建，缓解麻木、水肿、疼痛等症状，延缓神经病变、周围血管病变的进展，降低截肢率。对于糖尿病周围神经病变治疗，易康近红外线治疗仪是一种安全的、非药物的、非侵入性的糖尿病周围神经病变治疗方法。能帮助降低感觉神经兴奋性，提高痛阈，达到缓解相关症状的效果。对于创面和伤口，可促进血液循环，增加局部组织营养，同时使局部温度升高，利于水分蒸发，促进急、慢性伤口干爽、结痂，逐渐达到伤口愈合的目的。适应症：1、糖尿病周围神经病变循环障碍导致的下肢发凉、麻木、水肿、疼痛、感觉迟钝的治疗；2、下肢血管病变血管斑块形成的消融治疗；3、关节炎、关节疼痛、神经疼痛的治疗；4、 肌肉劳损、痛风的辅助治疗；5、伤口创面、骨伤的辅助治疗。

2021-07-08

糖友的夏季足部护理

“老糖友”们都知道，夏季要远离西瓜、荔枝、龙眼等高糖分水果。他们也了解，糖尿病本身不可怕，可怕的是其并发症。但他们大多数可能不知，夏季是糖尿病并发症糖尿病足的高发季节。夏天，老糖友们往往管住了“嘴”，却忽视了“脚”。大多并发症都凶险，影响糖友的生活质量。尤其是糖尿病足，足部溃疡和截肢。炎炎夏日，糖友的足部日常护理需要注意哪些问题呢？在这里和大家分享一下。高温天气，有三个方面的原因容易导致糖尿病足的感染。一是夏天患者通常会裸露足部，容易损伤糖尿病足；二是由于蚊虫叮咬，容易抓破，导致感染创面加大，严重的甚至会导致坏疽；三是患者出汗多，潮湿，细菌容易繁殖，也容易造成糖尿病足感染。因此，专家提醒，糖尿病足患者在夏天除了要注意定期监测血糖、控制饮食外，还要注意在穿着方面，不要裸露病足，即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋，因为他们往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知，等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。鞋子要宽松、柔软，最好穿上棉袜，保持病足干净、干爽；每天做好足部的检查，仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况等，这对及时掌握病情很重要。一旦出现水疱、破损、感染等，必须到医院找医生处理。糖尿病足的伤口清洗要求很严格，糖尿病人抵抗力差，伤口愈合很慢，病人自己在家清洗很难达到彻底消毒的要求。

2020-11-03

哪些人需要筛查糖尿病足？

病例1：刘大妈，50岁，既往无糖尿病病史，外伤后致足部溃烂，经积极治疗2周后，伤口愈合。病例2：李大爷，50岁，有糖尿病病史8年，外伤致足部水疱后溃烂，反复治疗2个月后，伤口才愈合。同样是足部伤口，为什么李大爷伤口愈合时间需要那么长？因为李大爷是糖尿病足。糖尿病足概念：糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病足的最终结局是：溃疡愈合、截肢和死亡。资料显示在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%～60%，糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。糖尿病足危险这么大，我们只有早发现，早治疗，才能够早获益。哪些人需要筛查糖尿病足？对于有以下危险因素者都需要常规筛查糖尿病足。（1）吸烟、喝酒（2）糖尿病长病程大于10年（3）视力障碍（4）糖尿病肾病（5）糖尿病合并脑血管疾病和周围血管疾病（6）超重或肥胖（7）糖尿病合并高脂血症或高血压且血脂血压控制不佳（8）血糖控制不佳糖尿病足的危害极其严重，想要彻底降低疾病危害的发生，我们需要学习相关的护理知识，积极科学的治疗，做到防治结合。一氧化氮（NO）可以促使血管扩张、促进血液循环，起到保持血管清洁畅通、保持血压平稳的效果，还是免疫系统对付细菌、病毒、肿瘤细胞等病原体的有效武器，一氧化氮在心血管系统中起信号分子作用，该发现在1998年获得诺贝尔生理医学奖。一氧化氮也被称为“血管清道夫”。瑞宇医疗的近红外线治疗仪正是基于此原理研发，采用特定单一波长890nm的近红外线直接进行物理照射，可穿透皮下5厘米，激发内皮细胞和血细胞中的血红蛋白释放大量的一氧化氮（NO），游离的一氧化氮促使血管扩张、促进局部血液循环，起到缓解肌肉痉挛、消炎、镇痛、促进组织再生等治疗作用。对于糖尿病周围神经病变治疗，易康近红外线治疗仪是一种安全的、非药物的、非侵入性的糖尿病周围神经病变治疗方法。能帮助降低感觉神经兴奋性，提高痛阈，达到缓解相关症状的效果。对于下肢循环障碍导致的疼痛或感觉功能减退，能扩张血管、促进血液循环、加强组织的营养代谢，提高细胞吞噬功能，抗菌、消炎镇痛。对于创面和伤口，可促进血液循环，增加局部组织营养，同时使局部温度升高，利于水分蒸发，促进急、慢性伤口干爽、结痂，逐渐达到伤口愈合的目的。

2020-05-08

糖友都应重视的糖尿病足，赶紧看看你是否也在高危列表里呢？

世界卫生组织统计资料表明，目前全球大约有2亿人患糖尿病，其中15%的病人并发有糖尿病足。糖尿病足作为糖尿病四大严重并发症之一，已成为糖尿病患者致残、致死的重要原因。因为糖尿病会损伤血管神经，所以糖尿病患者更易出现足部问题。而且，神经受累后对外界伤害感知能力进一步降低，有可能一直发展到出现足部感染等并发症后，才会引起患者的重视。哪些糖尿病人易患糖尿病足：1、足部有伤口的糖友做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者。此类患者，即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。2、合并肾病和眼病的糖友合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者。糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。此类患者在走路时，双脚容易受伤，故易患糖尿病足。而糖尿病肾病会严重影响肾功能，使其体内大量的有毒物质无法及时排出。这些有毒物质会损害人的血管，尤其是下肢血管，从而易诱发糖尿病足。3、吸烟的糖友吸烟的糖尿病患者。吸烟是引起糖尿病血管病变的重要因素。据调查资料显示，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的几率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。4、合并血管病变的糖友合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者。糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄，使足部的供血、供氧量相对减少。此病患者的足部一旦出现创伤，伤口就会因营养和氧气供给不足而迁延难愈，从而引起糖尿病足。糖尿病足的高危人群应该做到以下几点：1、每日进行足部检查，一旦发现任何破损或怀疑有皮肤颜色的改变应及时就诊。2、禁止赤足行走(特别是在沙滩上)。3、每日换袜，细心选择合适的鞋，至少每周更换2次鞋，避免穿高跟鞋和长时间穿新鞋。4、足应避免暴露于温度过高或过低处，以免烫伤或冻伤。