2019-08-01

糖友可以开车？这些准备可得提前做好

糖尿病患者是不是可以驾车？由于国内没有规定糖尿病患者不能取得驾驶执照，因此从法律上讲，糖尿病患者是可以开车的。但是西方有些国家却有明确的规定，使用胰岛素治疗的糖尿病患者不能取得洲际公路职业驾驶证（相当于我国的职业长途车驾驶人），为什么会这么规定呢？ 一般来说，糖友驾车存在一定的风险，较正常人更容易发生事故。驾车时思想必须高度集中，要消耗大量精力、体力，如果不能按时进餐，血糖波动，容易出现头晕、无力、手抖、冒冷汗等症状而导致交通事故。大多数糖尿病患者是可以驾车的，特别是年轻、病史短、血糖平稳、并发症少的患者。但有以下情况之一者就需要谨慎了。1、血糖尚未控制稳定、有急性并发症；2、下肢有并发症；3、注射较大剂量胰岛素致血糖较大波动；4、病史超过5年的“老病号”；5、有较严重的慢性并发症，如视网膜病变或白内障视力下降、肾功能不全、糖尿病足、脑中风等。对于要上路的糖友，这里有一些建议：● 不要拖延或忘记用餐。● 在长途旅行中要适当休息。● 如果你的血糖已经低于4mmol/l，在你治疗低血糖并且你的血糖得到控制之前，不要开车！● 行车途中保证按时进餐，不要按经验估计路况●在开车前测一次血糖，途中每隔1~2小时下车活动，必要时加餐，长途旅行的时候每两小时检查一次。当你开车时出现低血糖，你应该：● 停车熄火，若车内有第二个能开车的人，自觉地把钥匙给他。● 吃下能快速升糖的碳水化合物，如葡萄糖片、含糖饮料（如可乐、养乐多）● 在你的血糖水平回到你的理想范围后，选择作用时间长的食物（即升糖慢、富含蛋白质和脂肪的食物，比如牛奶，巧克力，能量棒），等多45min再开车，因为你需要给自己一些时间来重新集中注意力。 如果你低血糖发生频率高，正处于努力对付低血糖的阶段，你应该告诉你的医生并询问你能否开车。一旦你因为低血糖而失去意识，这将十分危险！ 长期的血糖控制是非常重要的，这就需要生活规律，定时进餐，定期监测血糖及相关并发症，如视网膜病变、神经病变、心脏血管病变等。 初驾者要先找糖尿病专科医生咨询，评估是否适宜驾车及应注意的事项，长期驾车者则至少每年要进行全面的检查与评估。

2019-08-03

苹果升糖量高吗？糖友是否适合吃苹果呢？

我们都知道，糖尿病是一种需要严格控制血糖的疾病。某种饮食对血糖的影响越大，则越不适合糖友；相反，那些对血糖影响小的，糖友则可以放心吃。那么，糖友到底能不能吃苹果呢？今天我们就来看看这个问题。 判断食物对血糖的影响，主要看食物的三项指标：升糖指数、含糖量和血糖负荷。那么苹果的这几项数据怎么样呢？ 了解一下苹果的升糖能力：它的升糖指数GI是36，含糖量约为12%，升糖负荷GL约为4.4，也就是说苹果属于低GI食物，低GL食物。从这三项数据上看，苹果对血糖的影响较小，因此，糖尿病人是可以吃苹果的。但是还是那句老话，糖友什么都能吃，什么都不可多吃。任何食物一旦吃的多了，再降糖的食物都会变成升糖的，所以糖友吃苹果的时候需要注意量。糖友吃苹果的好处 1、减肥对于比较肥胖的糖友来说。苹果含有果胶，果胶能产生饱腹感，延迟胃排空，减慢小肠转运，影响食物与消化酶的混合，阻碍微胶团的形成，导致营养素在肠道黏膜表面的分散量减少，从而影响碳水化合物和脂肪的消化吸收。达到减轻体重的效果。 2、调节血糖 苹果富含膳食纤维、维生素C、多酚、黄酮类物质，有助于调节血糖和胆固醇，保护心脏，预防冠心病。苹果中富含的铬，能够提高胰岛素的敏感性，辅助降低血糖。苹果中还含有苹果酸等酸类物质，对于血糖的调控也是很有帮助的。 3、提高胰岛素敏感性苹果中的胶质和向量元素铬能保持血糖的稳定，提高胰岛素的敏感性。 虽然吃苹果的好处多多，但糖友们也是要注意的，每日食用苹果最好控制在200克以内，大概就是拳头大小的一个。对于血糖不稳定者，最好一次只吃半个苹果，苹果作为加餐食用是不错的选择，吃苹果时尽量不要削皮，因为苹果中的维生素和果胶等成分大多在皮和近皮部分。糖友吃苹果和喝苹果汁是两个不同概念切勿搞混，因为苹果汁会损耗掉一部分膳食纤维和维生素C，更易于消化吸收，其实升糖速度会变得更快。所以糖友适合吃苹果，而不是喝苹果汁噢。

2019-07-12

加强血糖监测，避免“轻敌”

糖尿病分1型、2型及妊娠糖尿病，无论得了哪种，要治疗都离不开对血糖的监测，因为这是医生制定治疗方案和了解病情控制情况的最基本参考依据，将血糖控制在理想的范围内，是延缓糖尿病进展及并发症发生的关键。1型糖尿病约占糖尿病总数的10%，好发于儿童和青少年，发病年龄通常小于30岁，往往起病通常较急，多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显，但患者往往胰岛功能差，需终身注射胰岛素治疗维持生存。所以，要想控制好需要终生治疗的糖尿病，就需要在生活中注意细节。　 1型糖尿病患者因为胰岛功能差，因此需要补充外来胰岛素治疗，理想的胰岛素治疗应更加接近生理性的治疗模式。可以采用不同作用类别的胰岛素，既补充基础胰岛素又补充餐时胰岛素，从而达到更有效的控制全天血糖的目的。目前临床最佳的强化治疗手段是胰岛素泵，与普通胰岛素治疗相比，胰岛素泵治疗具有更好的血糖控制作用，调节血糖更加灵活。使用胰岛素治疗的患者，在治疗开始阶段每日至少自我监测血糖5次，达到治疗目标后可每天监测血糖2～4次； 若是使用口服降糖药治疗和/或生活方式干预时，血糖控制达标后每周监测血糖2～4次。可以说，1型糖尿病控制的好与坏，很大程度上要看患者有没有自我检测血糖的习惯，只有每日进行多次自我血糖检测的患者，才是一个合格的对自己负责的“糖友”。 目前糖尿病是不可治愈的，我们能够做到的就是控制病情，延缓并发症的发生和进展，所以加强日常的监测并养成良好的记录习惯，对于病情的控制和治疗方案的调整是非常重要的。自我监测的项目：血糖（空腹血糖、餐后2小时血糖）；体重；血压。 血糖监测的时间和控制标准 IDF-WPR 2002标准控制标准血糖mmol/L控制良好一般不良空腹4.4-6.1≤7.0>7.0餐后2小时4.4-8.0≤10.0>10.0糖友们在监测血糖过程中，要避免“轻敌”、“怕麻烦”现象。有些患者血糖稍高时毫无感觉，认为测不测无所谓，这种轻视稍高血糖的行为，容易促发慢性并发症，患者等有了症状才测血糖，往往为时已晚；有的患者怕麻烦认为少测几次血糖无所谓，几个月才测一次，这是远远不够的，因为血糖可以受饮食、活动、药物、情绪等影响而发生波动，如果让血糖长期处在无序波动状态，采取控糖的措施又十分盲目，那发生高血糖或低血糖的后果是不堪设想的；尤其对于用胰岛素治疗的患者，为了观察剂量是否合适及避免低血糖，测的次数应要更多。总之，糖尿病患者要养成自我血糖监测的习惯，这对于防治糖尿病是有百利而无一害的。

2019-04-24

糖友运动疗法还有大学问，你get到了吗？

对于糖尿病患者，运动疗法是治疗病情的有效措施之一。因为运动锻炼可改善糖耐量水平。有效控制患者血糖、血脂水平，改善生物学指标，降低糖尿病危险因素水平，一定程度上抑制或延缓糖尿病并发症。但是，专家表示，糖尿病患者的运动不能盲目、随时进行，特别是在早晨，空腹进行晨练很容易导致低血糖。那么糖友的运动疗法需要注意什么呢?下面让我们为你解答。 1、健身器械的使用可得留心 糖尿病患者可以选用跑步机、功率自行车、哑铃、杠铃等健身器进行运动。但医生提醒大家，使用健身器械锻炼时应注意遵守以下原则：因人而异，量力而行，循序渐进，逐步适应。医务监督，安全第一，做好准备活动，整理活动。由于身体的特殊情况，在选择健身器材锻炼时，要充分了解器械的性能，对器械上的禁忌提示，锻炼前要看明白，问清楚，使用时不可大意，以防造成运动伤害。2、适量补充水分糖尿病患者在运动过程中不可避免的会出汗，而出汗就会丢失水分。所以在运动前要补充一定数量的水分，以保证身体运动的需要，但不能一次性过多饮水，易感疲劳，增加胃的负担。每次运动时间长达1小时的患者，就要注意补水，以少量多次饮水为佳。超过2小时的运动还需考虑加餐补充水分，以免肝脏和肌肉中的糖原消耗过大后，产生低血糖。 3、盲目运动不可取对有严重并发症者，盲目的运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”，既不监测血糖、也不就诊，那更是有害无益的。盲目运动缺乏针对性，难以达到预期理想的效果。因此糖尿病患者在开始运动治疗前，需要做一个全面的检查，包括：血压、血脂、糖化血红蛋白、心脑血管功能、神经功能、肾功能、眼底和脚的健康状态。医生会根据你当前的身体状况，适当安排运动治疗方案。4、多样运动方式选择选择多种运动方式要比单一的方式更好。快走是一种简单易行又有效的运动方式。同样，保健操、交谊舞、太极拳、爬山等运动方式也值得提倡。理想的一周健身计划应该包括一天的快步走、一天长距离的耐力训练以及一天有助于增加肌肉强度的爬山训练。可以通过力量训练以及灵活性训练使糖友们将健身运动坚持下去。完美的步行锻炼应该适应自身的生活方式，无论你做晚餐或者午间休息时都可以安排。如果和病友结伴一起运动还会相互激励，交流信息，增加运动乐趣。

2019-05-15

妊娠糖尿病怎么吃呢？

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。孕期准妈妈如果被医生告知她有妊娠糖尿病，大多数妈妈都会心慌。自己病了还是小事，肚子里还揣着一个呢。吃多了怕血糖高，吃少了怕宝宝没营养，经常陷入两难的困扰。那么妊娠糖尿病中糖妈妈该怎么吃呢？ ① 妊娠期糖尿病的饮食应在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，控制体重稳定增长。总的来说，孕期食物总热量按每公斤计算，理想体重每日38千卡。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后2~3小时左右食用。 ② 对于妊娠糖尿病患者来说，少吃多餐控制血糖也是非常好的方法。除了早中晚三个正餐之外，两餐之间都可以加餐，可以吃个水果、喝杯牛奶。当然水果也不能吃太多，一般2~4两，不可过度食用。橙子、苹果、梨、桃、草莓、柚子这一类升糖指数低的水果更适合糖妈妈食用，而榴莲、龙眼、西瓜、香蕉则不宜多吃。日均吃水果200克，同时减少25克左右的主食，可使每日摄入的总热量保持不变。如在吃水果前后测量血糖水平，了解自己所适合的水果种类和数量，就可根据自身条件适当调整。 牛奶含的乳糖较高，因为这是一种单糖，所以，糖妈妈也要控制好牛奶的摄入量，并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷，妊娠糖尿病孕妇可以用少量多次的方式喝奶，或喝糖尿病配方奶，也不妨尝试在苏打水里放一点柠檬、橙汁。③ 糖妈妈要尽量选择脂肪含量较少的食物，鱼肉、去皮的鸡肉等脂肪含量最低，瘦猪肉、去蛋黄的禽蛋，脂肪含量也较低；豆制品脂肪含量也不高。许多蔬菜(如白菜、萝卜、黄瓜、蘑菇等)、菌藻类食物(如海带、紫菜等)等均是低脂食物。动物内脏(如牛杂、鸡杂、猪杂等)、蛋黄等含胆固醇较高，应限制或不吃。