2021-07-12

如何预防糖尿病引发的其它疾病

如何预防糖尿病引发的其它疾病？据研究证实，糖尿病的主要危害来自引发的其它疾病，如何预防刻不容缓。1、并发症出现的原因：○ 血管损伤导致糖尿病并发症发生的原因，血管损伤是糖尿病并发症的根本原因。高血糖以及血糖波动造成血液粘稠，血管病变，糖尿病眼病、肾病、心脑血管类疾病也随之出现。○ 药物因素多药同服、频繁换药，损伤肝肾，是导致糖尿病并发症的出现的原因之一。出现并发症之后，有的糖尿病人单症单治，同时服用多种药物，或者急于求成，频繁换药，都导致肝肾负担加重，并加剧血糖波动，结果并发症愈演愈烈。○ 感染因素神经病变则带来最折磨人的便秘、瘙痒、失眠、手脚麻凉、肢端疼痛等并发症。代谢系统病变则导致乏力、“三多一少”、高血脂、脂肪肝等症状。免疫力低下让糖尿病人频繁感冒、极易感染。而四大系统的综合作用，又会带来糖尿病足等严重并发症。2、糖尿病引发的疾病主要有：○ 糖尿病足糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，出现足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，严重者甚至截肢。○ 糖尿病肾病也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。有尿蛋白，肾，肾衰，尿毒症等病变。○ 糖尿病眼病糖尿病患者眼的各部位均可出现病变，如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变、虹膜炎、青光眼、白内障等。○ 心血管并发症糖尿病患者发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍，常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞等。○ 口腔疾病糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降，口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染，可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、牙周炎。此类并发症发病初期就可以使全身情况突然恶化，治疗不及时可引起死亡。○ 脑血管病发症糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见，如短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。这是糖尿病患者残废或早亡的主要原因。○ 糖尿病骨关节病本病发生率虽然不高，但可致关节脱位、畸形，严重影响关节功能，使患者生活质量降低。○ 神经病变临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。3、如何预防：○ 不吸烟，不饮酒。○ 建立正确、有规律的糖尿病饮食。○ 适当的运动对降低血糖、血脂、有效的控制体重、预防糖尿病合并症有较好的作用，应长期坚持锻炼。○ 积极治疗糖尿病，使血糖长期控制在正常或接近正常水平。○ 积极治疗血脂异常。长期坚持饮食疗法，少吃动物脂肪，限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等。必要时使用调脂药物。○ 调整体重。肥胖是长寿之敌，是多种疾病的温床，肥胖与动脉硬化的发生、进展有密切关系，肥胖型糖尿病对胰岛素不敏感。○ 有效控制血压，伴有高血压时，加服降血压药，应控制在130/80毫米汞柱以下。○ 定期检查，进行眼底、心电图、肾脏及神经系统、足部检查，争取早期发现并发症，早期治疗。

2021-06-25

糖尿病儿童的运动良方

提起糖尿病，通常都只会想到中老年人。然而近几年，我们周围一些年仅几岁的孩子就患上了糖尿病。不同于成年人的糖尿病，小患儿95%以上是Ⅰ型糖尿病，是由于孩子本身存有这种易感基因，因感冒、环境因素改变诱发的自身免疫性疾病。Ⅱ型糖尿病占儿童糖尿病的比例较低，但近年来发病率有增高趋势，主要发生于年龄较大的肥胖儿童。从长远来看，小小年纪就与糖尿病相伴，一旦控制不良，若干年后，各种并发症如失明、肾衰等不幸将接踵而至，会给他们的一生带来沉重的经济和精神负担。专家介绍说，同成人糖尿病一样，糖尿病儿童需要充分的运动，这不但是治疗的需要，也是生长发育的需要。合理运动可以给糖尿病儿童带来许多益处，如增加肌肉对胰岛素的敏感性，有利于血糖控制；改善心血管功能，有利于防止心血管疾病的发生；促进患儿骨骼与肌肉的发育。原则上来说，糖尿病儿童每天须参加1小时以上的适量运动。最好能定时、定量运动，遵循个体化和循序渐进的原则，才能收到良好的治疗效果。那糖尿病儿童运动需要注意些什么呢？ ①选择一些有趣的体育活动，激发糖尿病儿童的兴趣，便于长期坚持，如骑脚踏车、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、跑步、打羽毛球、踢毽子、跳绳等，都是很好的体育锻炼方式。②儿童自制力相对较差，有时玩上瘾了，以致忘记打针、吃饭，家长应多加监督，注意避免。③在体育锻炼时，更应注意避免低血糖的发生，天气太热、运动时间过长时，还要防止脱水，运动时最好随身带上一点食物和水，以便在发生低血糖或口渴时进食。运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。但是，糖尿病儿童应在血糖控制良好后(血糖<11.1mmol/L)才能开始运动。运动的种类和激烈的程度因年龄和能力及兴趣不同。

2021-06-15

糖友在饮食上最重要的任务，看这里。

糖友在饮食上最重要的任务，就是吃对食物，妥善控制血糖。不少糖友都以为，水果含糖高，食用后影响血糖稳定，会加重病情。其实，新鲜水果中含有丰富的维生素和矿物质，对糖尿病病人防止动脉硬化、视网膜病变、便秘等有一定好处，所以糖友不要一概排斥。而且水果中含糖量多寡不一，不可等同看待。推荐糖友吃哪些水果呢？苹果：苹果所含的果胶，能预防胆固醇增高，养活血糖含量。苹果中的膳食纤维，可调节机体血糖，预防血糖骤升骤降，所以适量食用苹果，对防治糖尿病有一定的作用。石榴：石榴的味道偏甘、酸、涩，有生津止渴的功效，适合糖尿病患者食用，特别是烦渴多饮、口干明显的糖尿病患者。梨：梨有清热、生津、润肺的功效，咽喉痛上火的人群都喜欢用梨煲水喝。梨的含糖量相对较低，研究发现：常吃梨，能够帮助控制2型糖尿病和糖尿病所引起的高血压，还能改善肠道健康。糖友可以适量吃梨，量不多是不足以引起血糖升高的。猕猴桃：猕猴桃从中医的角度讲，具有调中理气、生津润燥、解热除烦、通淋的功效，适合腹型肥胖、胃肠胀气、烦热型的糖尿病患者，有黄疸的更为适合。杨梅：杨梅能够祛痰、止呕，能够治疗痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调等症。需要注意的是，糖尿病患者吃水果最好在两餐之间，作为下午茶补充，或者是睡觉前一小时进食。糖尿病患者餐前或饭后不宜马上吃水果，一次性摄入太多容易使血糖蹭蹭往上升，最好是食用水果两小时后测测血糖，摸索适宜你的水果摄入量。

2021-06-09

低血糖是什么原因导致呢？有什么表现？怎么紧急处理？

低血糖是什么原因导致的？1.胰岛素应用不当。胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量;注射混合胰岛素时，长短效胰岛素剂量的比例不当，长效胰岛素比例过大，易出现夜间低血糖。2.注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好，使吸收的胰岛素时多时少产生低血糖。3.注射胰岛素后没有按时进餐，或因食欲不好未能吃够正常的饮食量。4.临时性体力活动量过大，没有事先减少胰岛素剂量或增加食量。5.脆性糖尿病患者，病情不稳定者，易出现低血糖。 6.肾功能不全患者，在使用中、长效胰岛素时。低血糖有哪些表现？如果血糖太低，或者下降速度过快，机体就会释放出肾上腺素，产生低血糖症状。低血糖的常见"报警"信号有发抖、紧张、出汗、急躁易怒、不友好、焦虑、头痛、饥饿等。部分患者在多次低血糖症发作后，会出现无警觉性低血糖症，患者无心慌出汗，视力模糊、饥饿、无力等先兆，直接进入昏迷状态。持续时间长（一般认为>6小时）且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害，甚至不可逆转。低血糖要怎么做？怀疑低血糖时应立即测定血糖水平，无法测定血糖时要暂时按低血糖来处理。1.如果只是轻度低血糖，患者神志清醒，可以吃15—20克糖类食品，如几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水，最好用葡萄糖，可以达到迅速缓解低血糖症状，一般十几分钟后低血糖症状就会消失。之后再每15分钟监测1次血糖。如果血糖水平仍然小于等于3.9毫摩尔/升，需再口服15克葡萄糖。如果血糖水平高过3.9毫摩尔/升，但离下顿饭时间在1小时以上的话，可适当吃些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。2.低血糖后意识不清者，就不要给其喂食物，应立即送医院。而对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次陷入昏迷，需要密切观察四五天。

2021-04-25

无须“恐糖”，坚持控糖

糖尿病是我国第二大常见疾病，现存患者达9700万，基数庞大且每年仍在持续增长。2017版《中国2型糖尿病防治指南》指出：40 年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病患病率从 1980 年的 0.67%飙升至 2013 年的 10.4%。中国毫无疑问已经成为全球糖尿病疾病负担最重的国家之一，预防和控制糖尿病的发生和进展是摆在公众面前一个重要问题。 糖尿病的诱因有很多种，了解引起糖尿病的危险因素及相关的治疗方式尤为重要。引起糖尿病的诱导因素（1）遗传因素糖尿病存在家族发病倾向。流行病学研究发现：糖尿病发病具有种族和家族遗传易感性。若双亲都是糖尿病患者，其子二代中约有5%会患糖尿病;若双亲中只有一个患糖尿病，则子一代得糖尿病的机会更少，且常常是隔代相传。据调查，2 型糖尿病患者遗传因素占90%以上。糖尿病孪生兄弟发病概率较高。（2）环境因素①长期摄入过多：饮食过多而不节制，营养过剩会使人体内分泌胰岛素的胰岛B细胞长期处于负担过重、相对疲劳状态会造成胰岛素分泌功能障碍，特别是有糖尿病遗传易感性的人群，极易诱发糖尿病。②睡眠不规律：睡眠紊乱表现为入睡时间晚，早醒失眠等，国内外多项研究表明，睡眠不规律与糖尿病的发生关系密切，主要与胰岛素抵抗增加有关。③缺乏运动：生活的愈加便捷使人们运动的机会越来越少，运动量明显减少，容易使人发胖而引发糖尿病。④情绪影响：情绪也是引起糖尿病的一个因素。糖尿病的发病机理在于体内胰岛素的分泌不足，胰岛素分泌的多少除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外，还直接受植物神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时,交感神经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌，同时交感神经还会促使肾上腺素分泌增加，也间接地抑制了胰岛素分泌。糖尿病的发生，归根结底还是因为机体无法有效利用糖分导致的。人体内唯一能降低血糖、促进血糖利用的生物活性物质就是胰岛素。胰岛素的问题有两种，一种是分泌不足，另一种是作用不足。1型糖尿病就是由于胰岛素分泌不足导致的。胰岛素分泌不足的主要原因是产生胰岛素的胰岛B细胞受到了损害，比较常见的情况是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体。由于这些抗体的攻击，胰岛B细胞不能有效地分泌胰岛素。目前临床最佳的强化治疗手段是胰岛素泵，与普通胰岛素治疗相比，胰岛素泵具有更好的血糖控制作用。