2020-03-12

对于暂时需要停止胰岛素泵治疗的糖友来说，需要怎么做

在很多情况下，糖友都会有需要临时摘掉胰岛素泵的时候，那么糖友如何安全科学的摘下泵呢？摘下泵后如何保证血糖的平稳呢？分这五种情况说明，接下来小编带你了解下。一、停止胰岛素泵治疗≤1小时如停泵前血糖水平良好，不需任何处理。但是，如果停泵前血糖高则要补充适量追加量。二、 停止胰岛素泵治疗1～3.5小时 　停泵前将停泵期间基础率的80%作为追加量注入体内，期间如果要进食则用注射器注射进食的追加量。三、白天停止胰岛素泵治疗3～5小时（1）将停泵的数小时内基础率总和作为追加量先注入体内，再停泵。（2）早餐前正常输注餐前追加量，停泵，直接摘除泵。此时早餐前的基础率与追加量在上午数小时仍有效。午餐前检查血糖根据血糖变化用注射器或胰岛素笔注射餐前追加量。恢复治疗后再补充一个追加量。四、晚上停止胰岛素泵治疗≥3.5小时 停泵前将头2小时的基础率作为追加量注入，然后将夜晚8小时内的基础率×1.5用作NPH剂量，于睡前皮下注射。五、整个白天12小时停止胰岛素泵治疗应采用NPH代替泵的基础率于早餐前皮下注射。比如一位患者拟早7：00--晚7：00停泵改为皮下胰岛素注射治疗。（1）他首先应计算出停泵时间占全天百分之几【（12/24=0.5(50%)】。（2）再计算NPH的剂量：他的总基础量为22U/日，用22×0.5=11U，这就是他停泵的12小时应输入的NPH剂量。早上7：00停泵前他先用注射器抽取10U NPH皮下注射后再停泵。（3）如果白天活动量大，可采用总基础率×（0.3～0.4）计算，而不按0.5计算，那么此患者停泵前可注射NPH=22×（0.3或0.4）=（6～7）或（8～9）。（4）晚7：00直接安上泵重新恢复泵正常运转，不需要给任何追加量。（5）晚餐前仍按原来泵给的追加量注射即可。

2020-03-09

这篇文章告诉你为什么要选择胰岛素泵治疗

人体胰岛素生理功能的特点：微量、持续的胰岛素分泌。胰岛素泵最大的特点：基础率（微量、持续）、使给入的胰岛素更生理化、合理化人体生理状态下胰岛素基础分泌。胰岛素泵一经临床应用，就被发现其将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。越来越多的糖尿病患者开始去认识了解，并接受胰岛素泵的治疗。让我们来了解一下胰岛素泵的具体优势在哪里。(1)改善血糖控制水平应用独特的生理脉冲式．更加接近生理性胰岛素分泌，因此与人的胰腺的作用类似，使血糖控制更加平稳，糖化血红蛋白水平大大改善。对于青春期的1型糖尿病患者可以帮助他们顺利地度过青春期、结婚、生育像正常人一样。(2)减少低血糖微量持续输注方式不会在皮下形成蓄积作用，使用短效或速效胰岛素，同一部位小剂量持续输注，克服了常规注射方法中胰岛素吸收差异或吸收不良等问题，严重低血糖的发生率降低85％。(3)克服黎明现象胰岛素泵治疗是唯一可以灵活地分段设置夜间胰岛素释放量的治疗方法，黎明现象是胰岛素泵治疗的重要适应症，解决夜间低血糖和黎明现象。(4)提高生活质量增加了糖尿病患者进食的自由 ，改善了生活质量 ，比如用餐时间及份量不受严格限制——胰岛素泵可灵活调节胰岛素输注模式和剂量，计划之外的进餐、吃吸收慢的食品以及灵活选择进餐时间等。增强了身体的健康与营养状态 ，控制糖尿病患者的体重。为了降低运动所产生的低血糖效应，运动期间可减少或暂停胰岛素输注。运动时及运动后不需顾虑低血糖；没有注射场所的限制；遇到疾病、应激、生活状态改变时可通过增加胰岛素输注量来减轻疾病、应激和激素变化对血糖的影响；适应各种工作日程的变化，包括空中旅行及时差的改变等。(5)可以延缓并发症的出现美国为期10年的DCCT研究表明，进行强化治疗的糖尿病病人的并发症危险性降低60％，大大减少了远期医疗费用。平均无糖尿病并发症时间比常规治疗组多1 5．3年，为病人赢得5．1年的寿命。胰岛素泵治疗为很多患者找回了希望，是目前避免或减轻糖尿病并发症的最好手段。但它也仅仅只是一件控糖武器，更关键的是患者必须要有坚定的决心，从自己的饮食、运动、血糖监测中不断得出经验和总结，来不断改善血糖，保养好自己的身体，等待着能攻克糖尿病的那一天的到来。

2019-09-29

湖湘全民慢病防控高峰论坛暨医疗机构糖尿病院内胰岛素泵强化治疗规范化培训项目启动大会及首期培训

2019年9月28日，湖湘全民慢病防控高峰论坛暨医疗机构糖尿病院内胰岛素泵强化治疗规范化培训项目启动大会及首期培训在长沙隆重召开。本次会议由湖南省健康服务协会主办，湖南省健康服务协会代谢内分泌健康分会和中南大学湘雅三医院内分泌科承办，瑞宇医疗科技有限公司和甘李药业股份有限公司协办。 省社会组织综合党委、省社会组织管理局领导、大会特约嘉宾、全省100多家医疗机构的代谢内分泌专家、医务工作者、会员代表共560余人出席会议。原省卫生厅厅长、湖南省政府参事室原参事刘家旺，湖南省卫健委副主任龙开超，原湖南医科大学党委书记、中南大学党委原副书记孙振球出席大会并先后致辞，省社会组织综合党委委员、省社会组织管理局副局长欧策作大会总结讲话。李桂源理事长此前在第一届理事会报告中曾指出：“医疗机构院内糖尿病胰岛素泵强化治疗规范化培训项目是协会理事会换届期间开展的重大慢病防控项目，全体会员、各理事单位，积极参与实施这一项目，将慢病防控尤其是糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等患病率呈爆发性增长、严重威胁群众健康的重大疾病防控作为健康服务工作的重点。从这个意义上讲，今天的论坛和慢病防控项目启动会也是协会两届理事会承前启后实施落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》的动员会、誓师会。”会议上，原中南大学湘雅二医院院长、党委书记、代谢内分泌研究所所长、内分泌科主任、“国家名医”、康雅医院终身名誉院长廖二元教授主持了本次会议，并高度评价了本项目。湖南省健康服务业协会代谢内分泌分会理事长、中南大学湘雅三医院内分泌科主任莫朝晖教授代表项目组介绍了实施“医疗机构院内糖尿病胰岛素泵强化治疗规范化培训项目”的背景和实施方案，据介绍，培训班分理论学习和临床实操两大板块，临床实操由培训班承办机构派师资到学员所在医疗机构进行现场临床实操教学指导，此项目将历时2年，覆盖全省100多家医疗机构。同时，莫朝晖教授就《院内血糖管理与胰岛素强化方案的选择》课题做了精彩分享。首期培训上，湖南省健康服务业协会代谢内分泌健康分会副理事长、中南大学湘雅二医院内分泌科主任医师袁凌青教授就《糖尿病治疗的现状和胰岛素的地位》课题做了精彩解读，湖南省健康服务业协会代谢内分泌健康分会常务副理事长、中南大学湘雅二医院内分泌科副主任、主任医师刘石平教授以通俗易懂的方式分享了《胰岛素泵治疗适应症与胰岛素泵的优势》，都赢得了在场观众雷鸣般的掌声。 院内高血糖是指血糖水平>7.8mmol/L,若血糖水平持续而明显地高于此水平则提示患者有可能需要接受治疗。造成高血糖的原因既可以是由于已知的或未诊断的糖尿病,也可以是由于急危重症所致的应激性高血糖,不论高血糖的原因如何,均增加了住院患者的并发症和死亡风险。因此,院内血糖的有效管理对于降低高糖毒性控制患者的合并症和并发症非常重要。除1型糖尿病,对于2型糖尿病糖化血红蛋白大于等于9%，或空腹血糖大于等于11.1毫摩尔每升时，并且伴有明显高血糖症状患者可实施短期胰岛素强化治疗。 胰岛素泵是指持续皮下注射短效作用的胰岛素（以下简称 CSII），以达到人工模拟人体内胰腺β细胞生理性分泌胰岛素的变化模式，被称为人工胰腺。相比每日多次胰岛素注射，胰岛素泵能在相对短的时间内更有效平稳地控制高血糖，减少多次注射带来痛苦及思想负担，改善生活质量，并降低低血糖事件发生，对体重增加不明显，对于住院患者可在不增加住院费用的情况下缩短病人的住院时间，提高疗效，是血糖强化管理的一项较好治疗方式。 目前，部分医院尚未开展CSII项目，有些医院开展CSII项目，但在实际的临床过程中，适应症把握、方案选择和剂量调整等不规范，难以达到治疗目标。基于此，湖南健康服务业协会及其代谢内分泌健康分会开展了此次《医疗机构胰岛素院内强化规范化治疗培训》，通过系统化的培训，指导医疗机构医生更规范的开展CSII院内强化治疗，使患者的血糖得到更好的控制，改善患者生活质量。

2019-07-30

8月会议预告篇

01名称：2019年第九届西部糖尿病论坛暨第二届贵州内分泌代谢论坛时间：2019年8月2~4日地点：贵阳万丽酒店02名称：第36届中原医疗器械（2019年秋季）展览会时间：2019年8月6~8日地点：郑州国际会展中心二层展厅展位：P01C03名称：辽宁省医学会第十七次糖尿病学暨第十九次内分泌学学术会议时间：2019年8月9~11日地点：沈阳北约客维景国际大酒店04名称：中国1型糖尿病联盟大会时间：2019年8月16~17日地点：河南洛阳钼都利豪国际饭店05名称：陕西省医学会2019年糖尿病学学术年会时间：2019年8月16~17日地点：陕西商洛06名称：中华医学会第十八次全国内分泌学学术会议时间：2019年8月21~24日地点：武汉洲际酒店国际会议中心 瑞宇医疗专注于内分泌医疗设备研发、生产和销售，致力于为糖尿病、垂体疾病患者提供完善的治疗方案。公司产品——胰岛素泵、垂体激素泵、近红外线治疗仪等医用设备，帮助众多医患轻松管理糖尿病等内分泌健康问题。8月行业盛会，瑞宇医疗在此恭候，欢迎各位专家学者、经销商朋友们莅临指导。

2019-07-02

热烈欢迎市委领导亲临瑞宇医疗进行督导检查

7月2日，由郑州市场监督管理局调研员李竖亚、医疗器械监管处副处长师雅丽带队的监督组，郑州经济技术开发区食药监局局长程红梅等一行亲临瑞宇医疗进行督导检查。市委领导、监督组与我司领导在会议室进行了座谈，听取了我司汇报医疗器械生产质量管理规范落实情况，并就此做了详细探讨。随后，在我司各部门领导的陪同下，市委领导、监督组一行先后参观了瑞宇医疗的研发车间、生产车间等。通过参观考察，市委领导、监督组对瑞宇医疗建立健全质量管理制度，严格落实质量管理规范要求等各方面都给予了高度的肯定，并对企业的长远发展给予了指导性意见和建议。瑞宇医疗坚决全面落实ISO13485:2016 和GMP认证，秉承“服务、创新、品质、责任”的经营理念，注重产品形成的每一个细节，从研发、采购、生产、品管、物流、销售和售后服务等都力求精益求精，以强烈的责任感、进取心提升企业实力，回馈社会，实现企业价值。